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相關:人畜共通傳染病#寄生蟲

學名 頂複合器門(Apicomplexa)
隱孢子屬(Cryptosporidium)
Cryptosporidium parvum(感染哺乳類為主)
宿主 隱孢子蟲病原缺少宿主專一性,許多哺乳類皆可能被感染
流行病學
  • 分布在全世界各地
  • 人經口食入、鼻腔吸入污染的水、食物 、或其它黏膜接觸罹病動物糞便中的卵囊(oocyst)而感染
  • 美國Milwaukee 市在1993年春天由於下水道中的人隱孢子蟲不小心汙染了水源造成大規模中毒事件,40.3萬人受到感染
疾病特徵
  • 隱孢子蟲對氯水等消毒劑有抗性
  • 隱孢子蟲主要寄生在腸道,特別是小腸後段的迴腸
  • 蟲體的毒素和代謝產物及蟲體的直接刺激作用,使小腸黏膜絨毛萎縮變短甚至消失,隱窩加深,絨毛上皮細胞胞漿內出現空泡,並顯示退化或皺縮現象,痊癒後可恢復正常
  • 潛伏期通常為7-10天
  • 輕微腹瀉、腹痛、嘔吐、厭食、無力
  • 病程為10-14日,復原後仍可能排出卵囊
預防
  • 養成良好的衛生習慣
  • 避免接觸受汙染的水
  • 避免食用可能受污染的食物
  • 於國外旅遊時要注意衛生
  • 污染的衣物可以45 ℃ 、5- 20 分鐘, 或60 ℃ 兩分鐘, 或以10 % Formalin 、或5 % Ammonia solution處理
診斷方法
  • 檢體最好先保存在10%緩衝液福馬林或Sodium acetate-acetic acid-formalin18-24小時以減低卵囊的感染力
  • 免疫螢光鏡檢
  • EIA
  • PCR
  • ELISA
  • acid-fast stain呈紅色,卵囊中有4個孢子小體
治療 Nitazoxanide
生活史
隱孢子蟲的生活史可分為有性和無性兩階段。
  • 無性時期

卵囊到達小腸後,釋出4個孢子體(sporozoite),孢子體吸附並入侵小腸上皮細胞,形成營養體(trophozoite),接著發育成第一型裂殖體(typeⅠmeront),可產生6至8個裂殖子(merozoites),裂殖子具感染性,可重覆感染。

  • 有性時期

裂殖子若發育成第二型裂殖體(typeⅡmeront),則會進入有性時期,第二型裂殖體具有4個裂殖子,具感染力,每一個裂殖子可發育成為大配子體(macrogametocyte)或小配子體(microgametocyte)。大配子體只會形成單一大配子(macrogamete),而小配子體可形成16個小配子(microgamete),小配子與大配子受精結合,形成卵囊。此為有性生殖期。

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參考資料

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