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市售的避孕藥可分為1.事後避孕藥 及2.每天吃的事前避孕藥

事後避孕藥编辑

目前分為levonorgestrel 0.75 mg兩顆 隔十二小時服用及levonorgestrel 1.5 mg 一次服用

高單位黃體素,副作用為噁心、嘔吐、可能造成陰道點狀出血。 長期使用的副作用我沒有研究,推測可能造成體內荷爾蒙亂掉,造成月經週期不規則,甚至出現無月經的情形。

事前避孕藥编辑

  由低劑量雌性素及黃體素所組成,分為28錠裝及21錠裝,市售的多為21錠裝。(註:28錠裝多的那7顆多為營養劑,乃為避免忘記服藥而加進去的。)21錠裝的服用方法如下,首次使用時,在生理期來的第一天到第五天內(依各家廠牌標示不同)服用第一顆,然後連續服用21天後停藥7天再繼續下一盒避孕藥,此後無論生理期何時來皆保持連續服藥21天休7天之模式。一般建議於服用第一盒避孕藥期間並用其他避孕措施。

  此類避孕藥的副作用多為噁心、嘔吐、少數可成造成陰道點狀出血,長期服用會造成水分滯留而使體重上升。

  在此類中有兩個比較特別的避孕藥,黛麗安先靈悅己錠(抱歉我沒記英文名)。黛麗安中的黃體素為cyproterone acetate,而該成分具有抗雄性素之功效,因此除了避孕的效果之外,尚具有治療青春痘、油脂過度分泌、毛髮過度生長的功效;而先靈悅己錠以drospirenone作為黃體素部分,drospirenone除了黃體素的功效之外,亦具有抗雄性素之功效,同時具有aldosterone antagonist的特殊功效,能夠有效避免避孕藥所造成體重增加。

http://www.kmhk.kmu.edu.tw/medhome/Intra_med/med_o/search/images/d/diane.jpg 黛麗安

研究報告 编辑

有研究顯示,經常性使用並不會造成嚴重的副作用,同上主要只是造成經期紊亂。(Contraception 2003 Nov;68(5):309-17.)

要考量的是事後避孕藥72小時內服用只有89%避孕成功率,(當然愈早吃成功率愈高)還有經期紊亂對其它避孕方式的影響。

製藥 编辑

說到避孕藥的研發,目前是朝低劑量,低副作用來開發。

避孕藥的主成分大多是不易溶於水,人體吸收率中高以上的特性。所以增加藥物的水溶性,低劑量製作是主要的瓶頸。以先靈悅己錠:Yasmin來說

它是採取micronized 的原料配合在藥物表面噴上一層水溶性的高分子,以增加與水作用的表面積來增加溶於水的速率。先靈悅己錠:Yasmin為複方,drospirenone 3mg,Ethinyl estradiol 0.03 mg/tab. 80 mg/tab. 其藥錠為腸溶藥錠,因為其中一主成分在酸性 pH下會有產生消旋,降低50%的藥物活性。

來源编辑

  • aqawtp @ Pharmacy.PTT
  • smeliz @ Pharmacy.PTT
  • fjubiology @ Pharmacy.PTT

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