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相關病毒:沙披病毒 (Sapovirus)

分類 杯狀病毒科(Caliciviridae)
諾羅病毒屬(Norovirus)
諾瓦克病毒(Norwalk virus)
遺傳物質
  • (+)ssRNA
  • 7.5 knt
  • 有五群基因型(I型和II型會感染人類)
  • 有三個互相重疊的Open reading frames(ORF)
  • ORF1
  • VP1:major structural protein
  • VP2:minor capsid protein
病毒特徵
  • 直徑大約27-32nm
  • 正二十面體
  • 無外套膜
流行病學
  • 重要病毒:Norwalk virus
  • 疾病:病毒性腸胃炎
  • 分布於全球
  • 主要傳染途徑手-糞-口,由食物、飲用水傳播,也有人傳人的例子
  • 主要發生於學校、養護中心、飯店、輪船等群聚之處
疾病特徵
  • 有高度的傳染性
  • 潛伏期為24至48小時。
  • 可傳染期在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性
  • 持續通常不超過60~72 小時
  • 噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛,而全身性的症如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象也有可能發生,約有一半的病人會有發燒
預防方法
  • 勤洗手
  • 食物確實清洗、烹煮
  • 食物應儘快吃完、或低溫保存
  • 被汙染或疑似汙染的食物應丟棄
  • 患病者症狀解除後48小時才能復工。
檢驗方法
  • 採集急性發作期(48~72 小時)內的個案,採取包含液狀的腸道分泌物或半固體的軟便
  • RT-PCR:靈敏度高;缺點是RNA粹取時手續較繁瑣,可能有不同變異的基因型
  • Nested PCR:較一般PCR靈敏度高,但具潛在污染風險
  • 電子顯微鏡
    • 穿透式電子顯微鏡:檢體病毒顆粒夠多時才檢查得出來,檢查早期檢體;缺點:有型態相似的病毒
    • 免疫電子顯微鏡:Ab過量易有偽陽性
  • 血清學檢驗(EIA/ ELISA/ RIA)
ELISA:利用桿狀病毒表達系統(baculovirus expression system)表現病毒蛋白重組的類病毒顆粒,注入動物中產生抗體,利用ELISA檢驗動物糞便。靈敏度不佳
參考資料

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