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學名 端複胞器門 Apicomplexa
孢子蟲綱 Aconoidasida
真球蟲目 Eucoccidiida 或
血孢子蟲目 Haemosporidia
瘧原蟲科 Plasmodiidae
瘧原蟲屬 Plasmodium
感染人類:惡性瘧原蟲Plasmodium falciparum)、四日瘧原蟲(Plasmodium malariae)、蛋形瘧原蟲(Plasmodium ovale)及間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)
宿主 瘧蚊和人類
流行病學 300px-Malaria_map.PNG
  • 發生於南緯40度至北緯60度間,海拔2000公尺以下,瘧蚊可生長之區域
  • 每年約有一千萬的病例,並造成約2百萬人死亡!尤其是在非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等熱帶、亞熱帶地區
  • 全世界有35%感染過此症
病原特徵
  • 滋養體(trophozoite,主要發育期第一階段)以後各期還含有瘧原蟲消化分解血紅蛋白後的産物,瘧色素(malarial pigment)
  • 14條染色體、1個粒線體、1個質體
疾病特徵
  • 發燒、冷顫、脾腫大
發燒:因瘧原蟲裂殖體破裂,刺激interleukin-1(lk-1)和腫瘤壞死因子分泌而引起。間日瘧和四日瘧為週期性發燒,惡性瘧為每晚發燒。
  • 惡性瘧在感染2-3週會引起併發症
預防
  • 注意受到感染的危險性
  • 避免蚊子叮咬
  • 服用適當的防瘧藥物:瘧疾預防用藥Aralen(Chloroquine phosphate)、氯奎寧chloroquine、美爾奎寧mefloquine、去氧羥四黴素doxycycline
診斷方法 抽血檢查:使用姬姆薩染劑(Giemsa's Stain)或瑞氏染劑(Wright's stain)染色後,核呈紫紅色,胞質爲深藍色,瘧色素呈棕或黑褐色。
治療
  • 原開發抗生性,因瘧原蟲產生抗藥性已失效
  • 奎寧
生活史
  • 前紅血球期
  • 紅血球期(無性)
  • 瘧蚊體內期(有性)

Plasmodium_life.jpg

瘧疾比較
種類惡性瘧間日瘧(良性瘧)四日瘧卵形瘧
肝臟潛伏期 6-14天12-17天,復發期可達3年13-40天,復發期可達20年9-18天,少復發
血液中無性生殖時間(發熱週期) 48小時48小時72小時50小時
併發症 腦性瘧、貧血、低血糖、黃疸、肺水腫、休克-腎臟病變-
參考資料


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